AI 并未减轻临床医生负担，只是把负担转移了

环境 AI 记录工具并未减少临床医生负担，而是把负担从打字转移到认知核查环节。这类工具优化的是“医生到病历”这一单一界面，笔记生成后，医生仍需核对准确性、确认意图保留、确保支持计费与质量指标，并预判付款方与审计者如何解读。作者指出，与主流 EHR 平台深度集成可能反而固化造成负担的约束；真正未被触及的是冲突数据源手工核对、信息争夺有限注意力、记录仍需转为下游协调、风险信号仍依赖人工转为行动等界面。以节省记录分钟数衡量 ROI 掩盖了这些更难的问题。作者主张 AI 应更早介入临床流程，并以临床试验入组资格筛选为例：AI 放在研究人手工翻查病历的环节，不是加快旧流程，而是消除大部分流程。