米色脂肪Na⁺/K⁺循环驱动非UCP1产热

香港中文大学惠晓艳、香港大学徐爱民与上海交通大学附属第六人民医院胡承团队在 Nature Metabolism 发表研究，提出米色脂肪细胞中存在一条不依赖 UCP1 的产热通路：Na⁺/K⁺-ATPase 泵出 Na⁺、泵入 K⁺，SCN5A、KCNK3 等泄漏通道让离子回流，形成 Na⁺/K⁺ 转运循环。研究从 Ucp1 敲除小鼠切入，称交感神经释放去甲肾上腺素、经局部 T3 诱导 ATP1A2 等关键蛋白，并用单核 RNA 测序与空间定位鉴定出 Atp1a2 与 Kcnk3 双阳性的 NaK 脂肪细胞。 在上海 Nicheng 队列中，团队报告 ATP1A2 错义变异 R65L（rs187733403）携带者 OGTT 30 分钟血糖更高、血糖曲线下面积更大、血清游离脂肪酸更高。上述机制与人群关联均为该研究的发现，尚待独立验证。

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还没有足够的连续观测数据，暂不绘制趋势。