衰老改变黑色素瘤驱动突变的选择压力

一项分析 5472 例黑色素瘤的研究估计，在控制中性突变率差异后，衰老主要通过改变选择压力、而非突变率来重塑肿瘤演化。中性突变率随年龄仅小幅上升，紫外损伤仍占主导，但内源性过程在老年肿瘤中的贡献增加。 选择压力随年龄明显变化：BRAF V600E 的优势随年龄急剧下降，NRAS Q61 突变的优势上升，TERT 启动子突变更常见但优势减弱。研究团队据此提出，临床生物标志物与治疗评估应考虑年龄因素。

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还没有足够的连续观测数据，暂不绘制趋势。